Больно ли ставить зубной имплант: анестезия, седация, восстановление

Больно ли ставить зубной имплант — пожалуй, самый частый вопрос, который пациенты задают на первой консультации, иногда даже раньше, чем спрашивают о цене. Страх понятен: слово «операция» и воспоминания о неприятном лечении в детстве делают своё дело. Разберёмся честно и без преувеличений, что человек ощущает во время установки импланта, как врачи снимают боль и тревогу и чего ожидать в первые дни после вмешательства.

Что происходит во время установки импланта

Установка импланта — это хирургическая процедура, во время которой врач формирует в кости ложе и помещает туда титановый винт, заменяющий корень зуба. Звучит пугающе, но на практике вмешательство в стандартной ситуации занимает не так много времени, а кость сама по себе не обладает высокой болевой чувствительностью. Основная чувствительность сосредоточена в десне и надкостнице, и именно эти ткани надёжно выключает местная анестезия.

Длительность и объём операции зависят от клинической ситуации: один имплант в достаточном объёме кости — это одна история, а установка нескольких имплантов с одновременной костной пластикой — совсем другая. Поэтому подробно рассказать, как пройдёт именно ваше лечение, врач сможет после осмотра и КТ.

От чего зависят ощущения

На то, как пациент перенесёт операцию, влияет сразу несколько факторов: количество имплантов, необходимость наращивания кости или синус-лифтинга, состояние десны, общее здоровье и даже эмоциональный настрой. Тщательное планирование по КТ помогает хирургу заранее продумать каждый шаг и действовать бережно к тканям. Важно и то, насколько вы отдохнувший и спокойный пришли на приём: усталость и сильное волнение делают любые ощущения острее, поэтому не стоит планировать операцию на день, перегруженный другими делами.

Анестезия: что вы чувствуете и чего не чувствуете

Перед началом операции врач проводит местное обезболивание. Сам укол обычно ощущается как короткое покалывание, а при необходимости слизистую предварительно обрабатывают аппликационным анестетиком. Через несколько минут зона онемеет, и дальше работа ведётся только после того, как врач убедится, что анестезия подействовала.

Во время операции пациент, как правило, остаётся в сознании и может ощущать:

• прикосновения и давление — это нормально, анестезия выключает боль, но не тактильные ощущения;
• вибрацию от инструментов;
• звуки работы оборудования;
• усталость от того, что приходится держать рот открытым.

Острая боль во время процедуры — не то, что нужно терпеть. Если вы что-то почувствовали, достаточно подать знак рукой: врач остановится и при необходимости добавит анестетик. Об этом договариваются заранее, ещё до начала вмешательства.

Седация: если страшно не от боли, а от самой ситуации

Многие боятся не столько боли, сколько обстановки: звуков, вида инструментов, ощущения беспомощности в кресле. Для таких пациентов существует седация, которую в быту называют «лечением во сне». В «ВалиДент» её проводит анестезиолог: пациент погружается в состояние глубокого расслабления и дремоты, а местная анестезия при этом всё равно используется для обезболивания зоны операции.

Седация может быть уместна, если:

• у вас выраженная тревога или настоящая дентофобия;
• планируется длительное вмешательство с установкой нескольких имплантов;
• у вас сильный рвотный рефлекс, который мешает работе врача.

Решение о седации принимается совместно с врачом и анестезиологом с учётом общего состояния здоровья. Перед процедурой понадобится соблюдать рекомендации по питанию, а после неё — побыть некоторое время в клинике и не садиться за руль в тот же день.

Параметр	Местная анестезия	Седация + местная анестезия
Сознание	Пациент бодрствует	Состояние дремоты и расслабления
Кто проводит	Хирург-имплантолог	Анестезиолог вместе с хирургом
Кому подходит	Большинству пациентов при стандартных операциях	При сильной тревоге, объёмных вмешательствах, по показаниям
После процедуры	Можно вернуться к обычным делам с учётом рекомендаций	Нужно время на восстановление, нельзя водить машину в этот день

Ощущения после операции

Когда анестезия перестаёт действовать, появляется дискомфорт в области вмешательства. Его выраженность индивидуальна и зависит от объёма операции, состояния тканей и даже от того, насколько аккуратно пациент соблюдает рекомендации. Чаще всего в первые дни бывают:

• ноющие ощущения, которые обычно хорошо снимаются обезболивающими, назначенными врачом;
• отёк мягких тканей, иногда заметный снаружи;
• небольшая кровоточивость в первые часы;
• чувствительность при жевании на стороне операции.

Как правило, эти проявления постепенно уменьшаются в течение нескольких дней. Насторожить должны нарастающая боль, усиление отёка спустя несколько дней, повышение температуры или неприятный привкус — в таких случаях нужно связаться с клиникой, не дожидаясь планового осмотра.

Как пройти восстановление спокойно

Комфорт в период заживления во многом зависит от самого пациента. Вот общие рекомендации, которые врач уточнит под вашу ситуацию:

1. В первые часы прикладывайте холод снаружи, с перерывами, как объяснит врач.
2. Принимайте назначенные препараты строго по схеме, не пропуская приёмы.
3. Не полощите рот активно в первый день, чтобы не нарушить сгусток.
4. Откажитесь от горячей и твёрдой пищи, алкоголя и курения на срок, указанный врачом.
5. Исключите баню, сауну и интенсивные тренировки в первые дни.
6. Аккуратно чистите остальные зубы и приходите на контрольные осмотры.

Частые вопросы

Больнее ли ставить имплант, чем удалять зуб?

Ощущения индивидуальны, но многие пациенты отмечают, что установка импланта переносится не тяжелее удаления. Многое зависит от сложности случая, и врач заранее расскажет, чего ожидать.

Можно ли сделать имплантацию полностью во сне?

Да, при наличии показаний и отсутствии противопоказаний возможна седация с анестезиологом. Её целесообразность оценивают на консультации.

Когда можно выходить на работу?

Многие возвращаются к офисной работе вскоре после операции, но при объёмном вмешательстве или выраженном отёке разумно взять несколько дней. Точнее подскажет хирург.

Будет ли больно на этапе установки коронки?

Протезирование обычно переносится значительно легче хирургического этапа. Если требуется дополнительная манипуляция с десной, её также проводят под анестезией.

Где поставить имплант без лишнего стресса

В «ВалиДент» имплантацию проводят в двух филиалах, оба работают ежедневно с 9:00 до 21:00. Хирурги-имплантологи — Петр Юрьевич Колесников на Первомайской и Гайк Варданович Меликян, к.м.н., на Полянке. На бесплатной консультации врач ответит на ваши вопросы о боли и анестезии, а КТ для новых пациентов стоит 3 700 ₽. Подробнее о методе — на странице имплантации зубов, стоимость — в разделе цены.

• Филиал на Первомайской: ул. Первомайская, 60, корп. 1, тел. +7 (969) 777-84-00
• Филиал на Полянке: ул. Большая Полянка, 3/9, тел. +7 (495) 019-38-39

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.